Polip Nedir? Rahimde ve Rahim Ağzında Polip

Polip, bir organın iç yüzeyini kaplayan dokudan gelişip organın boşluğuna doğru uzanan, çoğunlukla iyi huylu bir doku büyümesidir. Bağırsak, mide, burun, ses telleri, rahim içi ve rahim ağzında görülebilir. Rahimdeki polipler adet düzensizliğine, ara kanamaya ve gebe kalmada güçlüğe yol açabilir; çoğu polip histeroskopi ile kesisiz olarak alınır.

Tıbbi olarak kontrol eden: Prof. Dr. Recai Pabuçcu 

Son güncelleme: 16 Ekim 2026

Bir bakışta rahim polibi

Polip Nedir, Polip Ne Demek?

Polip kelimesi, Latince ve Yunancada “çok ayaklı” anlamına gelen “polypus”tan gelir. Tıpta bir organın iç yüzeyinden kaynaklanan ve bir sapla ya da geniş bir tabanla duvara tutunan fazla doku parçasını tanımlar. Polip bir hastalığın adı değil, bir görünümün adıdır; neye işaret ettiği bulunduğu organa göre değişir.

Polipler şekline göre ikiye ayrılır:

• Saplı (pedinküllü) polip: İnce bir sapla duvara bağlıdır, mantara benzer.
• Sesil (geniş tabanlı) polip: Duvara geniş bir yüzeyle yapışıktır.

Polipler nedir, vücudun neresinde görülür?

Polipler vücudun birçok bölümünde ortaya çıkabilir. Her birinin belirtisi, riski ve tedavisi farklıdır; bu yüzden ilgili branş da farklılık göstermektedir. 

Bu yazıda bir tüp bebek merkezi olarak uzmanlık alanımız olan rahimde polip ve rahim ağzında polip konularını ayrıntılı olarak ele alıyoruz. Bağırsak, burun veya ses teli polibi için ilgili branş uzmanına başvurmanız önerilir.

Rahimde Polip Nedir?

Rahimde polip, rahmin içini döşeyen zarın (endometrium) belirli bir bölgede aşırı büyüyerek rahim boşluğuna doğru uzanmasıdır. Tıbbi adı endometrial polip olan poliplerin boyutları birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar değişebilir. Rahim içinde bir tane olabildiği gibi birden fazla da görülebilmektedir. 

Rahim polipleri sanıldığından daha yaygındır. Yapılan çalışmalarda kadınların yaklaşık %8 ile %35’inde polip saptanmıştır ve görülme sıklığı yaşla birlikte artar. Gebe kalmakta zorlanan kadınlarda daha sık görülür: Tüp bebek öncesi histeroskopi yapılan 1.000 kadının %32’sinde polip bulunmuştur.

Rahim içi polip ile rahim ağzı polibi arasındaki fark

Halk arasında ikisine de “rahimde polip” denir, ama farklı yerlerden köken alırlar ve farklı şekilde ele alınırlar.

Polip ile miyom arasındaki fark

Polip ve miyom ultrasonda birbirine benzeyebilir, ama farklı dokulardan gelişir. Tedavi planlaması için polip ile miyomun ayrımının yapılması önemlidir.

Rahim içine doğru büyüyen (submüköz) miyomlar da polip gibi histeroskopi ile alınabilir. Ayrıntılar için histeroskopik miyomektomi sayfamıza göz atabilirsiniz.

Rahim Ağzında Polip (Servikal Polip)

Rahim ağzı polibi nedir?

Rahim ağzı polibi, rahim ağzı kanalını (serviks) döşeyen dokudan gelişen ve çoğu zaman vajinaya doğru sarkan küçük, kırmızımsı bir çıkıntıdır. Genellikle birkaç milimetre ile 2–3 santimetre arasındadır ve büyük çoğunluğu iyi huyludur.

Rahim ağzında polip en sık 40’lı ve 50’li yaşlarda, doğum yapmış kadınlarda görülür. Oluşumunda kronik iltihap ve hormonal etkiler rol oynayabilir.

Rahim ağzı polibi belirtileri

• İlişki sonrası lekelenme veya kanama
• Adet aralarında kanama
• Artış gösteren veya renk değiştiren akıntı
• Menopoz sonrası kanama

Rahim ağzı poliplerinin bir kısmı hiç belirti vermez ve rutin jinekolojik muayenede veya smear testi sırasında tesadüfen fark edilir.

Rahim ağzı polibi nasıl alınır?

Rahim ağzından sarkan küçük polipler çoğunlukla muayenehane koşullarında, anestezi gerekmeden birkaç dakikalık bir işlemle alınır. Ancak her durumda alınan doku patolojik incelemeye gönderilir.

Rahim ağzı polibi ile birlikte rahim içinde de polip bulunabilir. Bu nedenle özellikle anormal kanaması olan veya menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda rahim içinin de ultrason veya histeroskopi ile değerlendirilmesi önerilmektedir.

Rahim ağzı polibi gebeliğe engel mi?

Rahim ağzı polibi genellikle gebe kalmayı doğrudan engellemez. Ancak ilişki sonrası kanamaya neden olabilir ve tüp bebek tedavisinde embriyo transfer kateterinin geçişini zorlaştırabilir. Bu nedenle tüp bebek öncesinde saptanan rahim ağzı polipleri çoğu zaman alınır.

Gebelik sırasında fark edilen rahim ağzı polibinde karar doktora aittir; kanama yapmayan polipler çoğu zaman doğuma kadar izlenir.

Polip Neden Olur?

Rahim polibinin kesin nedeni bilinmiyor; ancak nedenlerinden biri olarak en östrojen hormonu değerlendirilmektedir. Rahim iç zarı östrojenle kalınlaşır, progesteronla dengelenir. Bu denge bozulduğunda, yani östrojen etkisi progesteronla karşılanmadığında, endometriumun bazı bölgeleri aşırı büyüyerek polip oluşturabilir.

Rahim polibi için risk faktörleri

• Yaş: En iyi belgelenmiş risk faktörüdür. Polip sıklığı 40’lı yaşlardan itibaren artar.
• Obezite: Yağ dokusu östrojen üretimine katkıda bulunur.
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Tamoksifen kullanımı: Meme kanseri tedavisinde kullanılan bu ilaç rahim iç zarını uyarır ve polip riskini belirgin biçimde artırır.
• Menopoz döneminde hormon tedavisi: İlişki konusunda çalışmalar çelişkili sonuçlar veriyor.
• Polikistik over sendromu (PKOS): Düzensiz yumurtlama nedeniyle rahim iç zarı uzun süre progesteron etkisinden yoksun kalabilir.

Polip hakkında doğru bilinen yanlışlar

Rahimde Polip Belirtileri Nelerdir?

Rahim poliplerinin çoğu hiç belirti vermez ve başka bir nedenle yapılan ultrasonda tesadüfen fark edilir. Belirti verdiğinde ise en sık kendini anormal kanamayla gösterir:

• Adet aralarında lekelenme veya kanama
• Normalden fazla veya uzun süren adet kanaması
• Düzensiz adet döngüsü
• İlişki sonrası kanama
• Menopoz sonrası kanama veya lekelenme
• Gebe kalmakta güçlük

Polipler genellikle ağrıya neden olmaz. Kasık ağrısı varsa miyom, endometriozis veya yumurtalık kisti gibi başka nedenler de araştırılmalıdır.

Menopoz sonrası kanama her zaman değerlendirilmelidir. Menopozdan sonra ortaya çıkan her kanama, lekelenme kadar az olsa bile doktora gösterilmelidir. Menopoz sonrası kanaması olan kadınlarda saptanan poliplerin yaklaşık %9’unda hiperplazi (aşırı kalınlaşma) veya kanser saptanmıştır. Bu nedenle bu gruptaki polipler alınır ve patolojik incelemeye gönderilir.

Rahimde Polip Nasıl Teşhis Edilir?

Rahim ağzı polipleri çoğu zaman muayenede görülür. Rahim içi polipler için ise görüntüleme gerekir. Doktorunuz şikayetinize ve gebelik planlarınıza göre aşağıdaki yöntemlerden birini veya birkaçını kullanır:

Histeroskopinin en büyük avantajı, polipi görüp aynı işlemde çıkarabilmesidir. Tüp bebek öncesi rahim değerlendirmesi hakkında daha fazla bilgi için tüp bebek öncesi rahim filmi yazımıza göz atabilirsiniz.

Rahim Polibi Kansere Dönüşür mü?

Rahim poliplerinin büyük çoğunluğu iyi huyludur. Kanser öncüsü veya kanserli polip oranı menopoz öncesinde yaklaşık %2, menopoz sonrasında yaklaşık %5 civarındadır. Riski en çok artıran iki faktör menopoz ve anormal kanamadır.

Araştırmaları bir araya getiren bir meta-analizde polip içinde kanser öncüsü (atipik hiperplazi) veya kanser saptanma oranları şöyle bulunmuştur:

Farklı çalışmalarda bu oranlar hasta grubuna ve tanımlara göre değişebilir. Polibin 1,5–2 santimetreden büyük olması, obezite, diyabet, hipertansiyon ve tamoksifen kullanımı riski artıran diğer unsurlardır. 

Polipin iyi huylu olup olmadığı alınıp patolojik olarak incelendiğinde kesin olarak anlaşılır. Bu nedenle alınan her polip patolojiye gönderilir.

Rahimde Polip Kendiliğinden Geçer mi?

Evet, bazı polipler kendiliğinden geriler. Rahim poliplerinin yaklaşık dörtte biri, özellikle 1 santimetreden küçük olanlar, zamanla kendiliğinden kaybolabilir. Bu nedenle küçük, belirti vermeyen ve risk taşımayan poliplerin yalnızca takip edilmesi makul bir seçenektir.

Hangi polip alınmalı, hangisi izlenebilir?

Karar polibin boyutuna, şikayetlerinize, menopoz durumunuza ve gebelik planlarınıza göre verilir. Aşağıdaki tablo genel yaklaşımı özetler; kararı doktorunuz vermektedir.

Rahim polibi için etkinliği kanıtlanmış bir ilaç tedavisi yoktur. Tedavi gerektiğinde yöntem histeroskopidir.

Rahim Polibi Tedavisi: Histeroskopik Polipektomi

Rahim polibinin standart tedavisi, histeroskopi ile polipin kesisiz olarak çıkarılmasıdır (histeroskopik polipektomi). İnce bir kamera rahim ağzından rahme yerleştirilir, polip görülerek tabanından kesilir. Karında kesi veya dikiş olmaz.

Eskiden uygulanan küretaj (körlemesine kazıma) yöntemiyle polip tam olarak çıkarılamayabilir ve rahim iç zarına gereksiz zarar verilebilir. Histeroskopide polip gözle görülerek alındığı için işlem daha güvenli ve kesindir.

Adım adım işlem:

1. Zamanlama: İşlem genellikle adet kanaması bittikten sonraki ilk günlerde, rahim iç zarı inceyken planlanır.
2. Hazırlık: Kan testleri yapılır. Anestezi uygulanacaksa birkaç saat açlık gerekir.
3. Anestezi: Küçük poliplerde ofis histeroskopisi anestezisiz veya hafif ağrı kesiciyle yapılabilir. Daha büyük veya çok sayıda polipte kısa süreli genel anestezi (sedasyon) tercih edilir.
4. İşlem: Genellikle 15–30 dakika sürer.
5. Taburculuk: Çoğu hasta birkaç saat gözlemin ardından aynı gün eve döner.
6. Patoloji: Alınan doku patolojiye gönderilir; sonuç genellikle 1–2 hafta içinde çıkar.

Ameliyat sonrası iyileşme

Histeroskopinin ciddi komplikasyonları nadir de olsa yüksek ateş, artan karın ağrısı, kötü kokulu akıntı veya ped dolduracak kadar kanama olursa hemen doktorunuza başvurun. 

Patoloji raporu ne anlatır?

• “Benign (iyi huylu) endometrial polip”: En sık sonuçtur. Ek tedavi gerekmez; düzenli kontroller yeterlidir.
• “Atipisiz hiperplazi içeren polip”: Rahim iç zarında aşırı kalınlaşma vardır. Doktorunuz hormon tedavisi ve takip planlayabilir.
• “Atipik hiperplazi” veya “karsinom”: Kanser öncüsü veya kanser anlamına gelir. Jinekolojik onkoloji değerlendirmesi gerekir.

Centrum’da histeroskopi süreci hakkında ayrıntılı bilgi için histeroskopi sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Polip Gebe Kalmaya Engel mi?

Rahim polibi gebeliği her zaman engellemez, ama embriyonun rahim iç zarına tutunmasını zorlaştırabilir. Polip, rahim içinde yer kaplar ve çevresindeki dokunun embriyoyu kabul etme özelliğini etkileyebilir. Etkisi polibin boyutuna, sayısına ve rahim içindeki yerine göre değişir.

Doğal gebelik ve aşılama (IUI): Kanıtlar ne diyor?

Bu konudaki en güçlü kanıt, aşılama tedavisi öncesinde yapılan randomize kontrollü bir çalışmadan gelir. 215 kadının katıldığı çalışmada polibi alınan kadınlarda gebelik olasılığı yaklaşık 2 kat yüksek bulunmuştur. Bu çalışmadaki dikkat çekici bir diğer bulgu da bu gebeliklerin üçte ikisinin ilk aşılamadan önce, kendiliğinden oluşmasıdır.

Yine de kanıt sınırlıdır: Cochrane derlemesi bu sonucu tek bir çalışmaya dayandığı için düşük kaliteli kanıt olarak değerlendirir. Bu nedenle “polip alınınca kesin gebe kalınır” demek doğru olmaz; “gebelik şansını artırabilir” demek daha doğrudur.

Polip düşüğe neden olur mu?

Polip ile düşük arasında bir ilişki olduğu düşünülmektedir, ancak bu konuda randomize çalışma yoktur. Tüp bebek sırasında saptanan 2 santimetreden küçük poliplerde çok erken gebelik kaybı (biyokimyasal gebelik) oranının arttığı, ancak canlı doğum oranının değişmediği bildirilmiştir. Tekrarlayan düşük yaşayan kadınlarda polip saptanırsa alınması önerilir.

Polip Varken Tüp Bebek Yapılır mı?

Polip tüp bebek tedavisine tek başına engel değildir; ancak polibin ne zaman saptandığına ve boyutuna göre plan değişir. Bir tüp bebek merkezi olarak en sık karşılaştığımız senaryolar ve güncel İngiliz Fertilite Derneği (BFS) önerilerine dayanan yaklaşım şöyledir:

Karar; polibin boyutu ve yeri, elde edilen embriyo sayısı ve kalitesi, yumurta rezerviniz ve önceki tedavi öykünüz dikkate alınarak kişiye özel verilir. 

Embriyoların dondurulması süreci hakkında bilgi için embriyo dondurma, tedavi süreci için ise tüp bebek tedavisi sayfalarımıza bakabilirsiniz.

Polip ameliyatından sonra ne zaman gebe kalınır, tüp bebeğe ne zaman başlanır?

Çoğu durumda polip ameliyatından sonraki ilk adetle birlikte gebelik denemesine veya tüp bebek tedavisine başlanabilir. 

• Tüp bebek: Polipektomiden sonraki ilk adetle, 2–3 adet sonra veya daha geç başlanan tedaviler karşılaştırıldığında gebelik oranları benzer bulunmuştur (yaklaşık %48).

• Donmuş embriyo transferi: Transferin polipektomiden sonraki 4 ay içinde yapılması önerilir; daha uzun beklemede gebelik oranının düştüğü bildirilmiştir.
• Doğal yolla veya aşılamayla gebelik: Polip alındıktan sonraki birkaç ay gebelik şansının artış gösterdiği dönemdir; bu süreyi kendi tedavi planınıza göre doktorunuzla değerlendirmeniz önerilmektedir.

Birden fazla polip alındıysa veya rahim içinde geniş bir alanda işlem yapıldıysa doktorunuz yapışıklık riskine karşı kontrol histeroskopisi önerebilir. Ayrıntılar için rahim içi yapışıklıkları sayfamıza bakabilirsiniz.

Polip Tekrarlar mı?

Evet, alınan polip tekrar edebilir. Çalışmalarda ilk yıl içinde tekrarlama oranı hasta grubuna göre yaklaşık %5 ile %30 arasında bildirilmiştir. Tekrar eden polip çoğunlukla yine iyi huyludur.

Tekrarlama riskini artıran durumlar:

• Birden fazla polip olması
• Büyük polip
• Fazla kilo
• Kronik endometrit (rahim iç zarının uzun süreli iltihabı)
• Tamoksifen gibi östrojen etkili ilaçların kullanımının sürmesi

Polip alındıktan sonra takip nasıl yapılır?

Patoloji sonucu iyi huylu ise düzenli jinekolojik kontroller ve gerektiğinde ultrason yeterlidir. Kanama şikayeti yeniden başlarsa kontrol beklemeden doktorunuza başvurun. Tüp bebek tedavisi planlayan kadınlarda, tedaviden önce rahim içi yeniden değerlendirilir.

Sık Sorulan Sorular

Polips nedir, polip ile aynı şey mi?

Evet. “Polips”, polip kelimesinin yanlış yazımı veya İngilizce çoğul hali olan “polyps” kelimesinden gelen bir kullanımdır. Her ikisi de bir organın iç yüzeyinden gelişen fazla doku parçasını anlatır.

Rahimde polip kaç cm olunca alınır?

Tüm kadınlar için geçerli tek bir boyut sınırı yoktur. Kanama yapan, gebeliği etkileyebilecek veya menopoz sonrasında saptanan polipler boyutundan bağımsız olarak çoğu zaman alınır. Belirtisiz polipte ise 1,5–2 cm üzeri boyut kararı etkileyen faktörlerden biridir.

Polip ameliyatı ağrılı mı?

Histeroskopik polipektomi genellikle sedasyon altında veya küçük poliplerde lokal yaklaşımla yapılır; işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında adet sancısına benzer hafif kramplar olabilir ve basit ağrı kesicilerle geçer.

Polip ameliyatından sonra hastanede yatılır mı?

Genellikle hayır. Çoğu hasta birkaç saatlik gözlemin ardından aynı gün eve döner ve 1–2 gün içinde günlük hayatına döner.

Polip adet düzensizliği yapar mı?

Evet, yapabilir. Adet arası lekelenme, fazla veya uzun süren adet kanaması rahim polibinin en sık belirtileridir.

Polip ultrasonda görülür mü?

Rahim içi poliplerin çoğu vajinal ultrasonda görülebilir. En net görüntü, adet bittikten hemen sonra alınır. Küçük polipler için sulu ultrason (SIS) veya histeroskopi gerekebilir.

Rahim ağzında polip kansere dönüşür mü?

Rahim ağzı poliplerinin kanserle ilişkisi çok nadirdir. Yine de alınan her polip patolojiye gönderilir. Rahim ağzı kanseri taraması için düzenli smear ve HPV testi ayrıca önemlidir.

Polip alındıktan sonra hamile kalınır mı?

Evet. Polip alınması rahim iç zarına zarar vermez ve aksine gebelik şansını artırabilir. Çoğu durumda bir sonraki adetle birlikte gebelik denemesine veya tüp bebek tedavisine başlanabilir.

Polip ile miyom aynı şey mi?

Hayır. Polip rahim iç zarından, miyom ise rahim kasından gelişir. İkisi de iyi huylu olabilir, ancak tedavi yöntemleri farklıdır.

Kaynaklar

• AAGL. Practice guidelines for the diagnosis and management of endometrial polyps. J Minim Invasive Gynecol 2012;19:3–10.
• Bosteels J, ve ark. Hysteroscopy for treating subfertility associated with suspected major uterine cavity abnormalities. Cochrane Database Syst Rev 2018.
• Pérez-Medina T, ve ark. Endometrial polyps and their implication in the pregnancy rates of patients undergoing intrauterine insemination: a prospective, randomized study. Hum Reprod 2005;20:1632–1635.
• Lee SC, ve ark. The oncogenic potential of endometrial polyps: a systematic review and meta-analysis. Obstet Gynecol 2010;116:1197–1205.
• Ghoubara A, ve ark. Prevalence of hyperplasia and cancer in endometrial polyps in women with postmenopausal bleeding. Post Reprod Health 2019.
• Pereira N, ve ark. Does the time interval between hysteroscopic polypectomy and start of in vitro fertilization affect outcomes? Fertil Steril 2016.
• Tu YA, ve ark. Optimal time interval between hysteroscopic polypectomy and frozen-thawed blastocyst transfer. PLoS One 2020.
• Isikoglu M, ve ark. Endometrial polyps smaller than 1.5 cm do not affect ICSI outcome. Reprod Biomed Online 2006.
• ESHRE. Good practice recommendations on recurrent implantation failure. Hum Reprod Open 2023.
• SOGC. Guideline No. 447: Diagnosis and Management of Endometrial Polyps. J Obstet Gynaecol Can 2024.
• British Fertility Society. Management of endometrial polyps in fertility: British fertility Society policy and practice guideline, 2026. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/14647273.2026.2633925