Причины бесплодия у мужчин

Причиной бесплодия у мужчин могут быть заболевания яичек, простаты, нарушения проводимости семявыводящих путей, заболевания и пороки развития уретры. Исследования эякулята является одним из методов диагностики гормональных нарушений регуляции репродуктивной системы.При анализе спермы определяют количественные, качественные, морфологические параметры спермы. Спермограмма включает: физические параметры (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики ( количество сперматозоидов в 1 мл и во всем эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи.
Эякулят для анализа рекомендуется здавать после 3-5 дневного полового воздержания. В эти дни не рекомендуется принимать алкоголь и лекарственные препараты, а также проводить массаж семенных пузырьков и предстательной железы. Метод получения материала – только мастурбация.

Эякулят описывают термином нормоспермия (нормозооспермия), если он соответствует следующим показателям :

Ø общее количество сперматозоидов 40 млн
Ø объём 1,5 мл и более
Ø общая подвижность сперматозоидов 40% и более
Ø сперматозоидов с прогрессивным движением 32% и более
Ø морфология: нормальных форм 4% и более.

Øжизнеспособность 58% и более

Если есть проблемы с этими нормами, речь идет о мужском бесплодии.

Следует помнить, что показатели спермограммы меняются с течением времени. При отклонениях спермограммы от нормы, необходимо проведение дальнейшего обследования: повторного анализа эякулята через 7-10 дней, а затем, при необходимости – через 3 месяца (за это время происходит полное обновление спермы).

Если в результате спермиограммы снова обнаруживаются отклонения, могут потребоваться дополнительные тесты.

Ø УЗИ органов мошонки
Ø Кариотип- хромосомный анализ
Ø Анализы на гормоны

Причины мужского бесплодия:

  • Крипторхизм
  • Варикоцеле (расширение вен яичек)
  • Влияние высоких температур.
  • Гормональный дисбаланс
  • Воспалительный процесс
  • Чрезмерное потребление спиртных напитков и курение
  • Вредное влияние окружающей средыユ Диабет
  • Прооперированная опухоль, химиотерапия, лучевая терапия
  • Генетические причины (например, синдром Кляйнфельтера)

Наиболее частыми причинами мужского бесплодия являются варикоцеле, обнаруживаемое примерно в 40% случаев мужской инфертильности, Микроделеции Y-хромосомы Генетический фактор и Крипторхизм 

Как улучшить показатели спермограммы?

Чтобы улучшить показатели спермограммы и получить шанс на зачатие, необходимо следовать определенным правилам.

  • Исключить стрессы. Так как тревога, постоянное напряжение сказываются на гормональном фоне, что влияет на качество спермы.
  • Не употреблять алкоголь /не курить. Например, никотин снижает количество мужских половых клеток в эякуляте, алкоголь вызывает нарушения обмена веществ.
  • Вести активный образ жизни. 3-4 раза в неделю заниматься фитнесом, но не силовыми видами спорта (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг). Идеальный вариант — плавание, спортивная ходьба.
  • Ограничить контакт с гаджетами. Не носить смартфоны в карманах брюк, так как электромагнитное излучение негативно сказывается на процессе созревания сперматозоидов.
  • Изменить питание. Необходимо включить в рацион продукты богатые витаминами и минералами, исключить фаст-фуд (гамбургеры, картошка фри, полуфабрикаты), газированные напитки, в том числе энергетики, которые ухудшают показатели спермы.
  • Провести полное обследование организма. Чтобы исключить наследственные и хронические заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертензия), инфекции, которые могут быть причиной отсутствия зачатия.
  • Важно понимать, что быстрых результатов ждать не стоит: сперматогенез занимает в среднем 74 дня, то есть положительная динамика возможна не ранее, чем через 2,5 месяца.

Медицинские факторы бесплодия :

  • Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. Варикоцеле одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, которое часто приводит к весьма неприятным последствиям. Варикоцеле можно обнаружить физическим обследованием,почувствовать рукой и при неоходимости с помощью  УЗИ.Существуют только оперативные способы лечения варикоцеле. После операции два дня отдыха и защита от полового акта на некоторое время является достаточным Рекомендуется через 3 месяца после операции сдавать первый анализ-спермограмму,а через 6 месяцев второй анализ. Подавляющее большинство беременностей происходит через 5-6 месяцев после операции.
  • Венерические заболевания: передаваемые половым путем.  именно инфекции передающиеся половым путем становятся основной причиной развития воспалительного процесса в мужской половой системе. А также некоторые микроорганизмы способны поражать непосредственно половые органы и вызывать ухудшение качества спермы.
  • Крипторхизм — патология, при которой одно или два яичка не вошли в полость мошонки сразу после рождения малыша. Крипторхизм у новорожденных — частое явление, в особенности у недоношенных детей.
  • Сексуальная дисфункция: отсутствие эрекции; неполная эрекция, невозможность поддержания эрекции в течение всего полового акта; преждевременная эякуляция и проблемы, связанные с психологическими причинами, являются наиболее распространенными причинами мужского бесплодия.
  • Расстройства оргазма : 
    При некоторых типах заболеваний эякуляция не происходит, хотя происходит образование сперматозоидов.
  • Лекарства, применяемые в течение длительного времени: лекарства, применяемые для лечения рака, антибиотики и препараты для бодибилдинга могут стать причиной мужского бесплодия.